La cirugía fetal abierta versus cirugía fetoscópica

Ventajas para la madre de la corrección de mielomeningocele por técnica por fetoscopia (técnica SAFER), en comparación con la cirugía abierta:

Menos dolor después de la cirugía sin cortar el abdomen o el útero, hay menos dolor y no hay restricciones a mejor controlar el dolor

Las cicatrices son pequeñas en el abdomen materno solamente 3 a 4 "orificios" de 3-5 mm son necesarios para realizar la cirugía fetal por fetoscopia

Mejor recuperación después de la cirugía no se necesita reposo en cama para el resto del embarazo y el alta hospitalaria se produce en 2-3 días

Menor riesgo quirúrgico no es necesario permanecer en la UTI (unidad terapia intensiva) después de la cirugía, la madre va al apartamento común

Reducción del riesgo de ruptura uterina ya que no es "cortado" el útero, no hay fragilidad de la cicatriz y por lo tanto el riesgo de ruptura uterina, no debe ocurrir

La ausencia de "legado" el parto vaginal no está contraindicado en embarazos futuros

Menor riesgo para la vida en los embarazos futuros si ocurre la ruptura del útero en un futuro embarazo, el feto y la madre están en riesgo de la vida ... (ver texto completo)

La cirugía antes del nacimiento (cirugía fetal)

En la actualidad, es posible operar un bebé incluso antes de nacer, a través de la cirugía fetal. En el caso de mielomeningocele, desde 2011,​ la cirugía fetal para el tratamiento antes del nacimiento se ha convertido en el método de elección, ya que se ha demostrado que los fetos operados antes del nacimiento (en el útero) es dos veces más probable que camine, y reduce a la mitad la necesidad de tratar la hidrocefalia, que puede ocurrir después del nacimiento.

Inicialmente, la "cirugía fetal abierta" era utilizada para tratar la mielomeningocele. En este tipo de cirugía es necesario abrir abdomen de la madre (corte más grande que o de la cesárea) y el útero se corta también para exponer el bebé directamente. Después de la cirugía, la pared del útero es cerrada, sin embargo, como el feto sigue creciendo la cicatrización puede no ser buena, lo que conduce a un riesgo de ruptura del útero en la región en que ha sido operado. Este tipo de cirugía puede ser muy agresivo para las mujeres embarazadas, y el riesgo de ruptura del útero también se mantiene para todos los futuros embarazos. Si hay una ruptura del útero la madre y el bebé están en peligro la vida. Por lo tanto, las técnicas mínimamente invasivas se han desarrollado, inspirado en la cirugía laparoscópica en el que el paciente es operado solamente por pequeños "orificios", donde se introducen en una cámara y los instrumentos quirúrgicos.

Recientemente se ha desarrollado y se ha aplicado con éxito en Brasil, una técnica para la corrección de mielomeningocele través fetoscopia​ que es más seguro para la madre, no deja riesgos para futuros embarazos, y también ha demostrado superioridad en la preservación motora del feto. La técnica llamada SAFER es mínimamente invasiva, ya que se realiza sin la necesidad de abrir el útero de la madre ... (ver texto completo)

El tratamiento antes o después del nacimiento

No hay cura para el daño causado por la espina bífida, pero hay tratamientos para reducir el grado de lesión. El tratamiento por cirugía se puede realizar antes o después del nacimiento. Sin embargo, si la espina bífida se diagnostica durante el embarazo, lo ideal es llevar a cabo la cirugía fetal.

El objetivo de la cirugía es cerrar la abertura de la columna, protegiendo la médula expuesta para prevenir más daños en el tejido nervioso y para prevenir ... (ver texto completo)

Consecuencias

En general, cuanto más alta se encuentre la vértebra o vértebras afectadas, más graves serán las consecuencias. Dichas consecuencias pueden incluir:
• Hidrocefalia: es la acumulación excesiva de líquido cefalorraquídeo (LCR) en el cerebro. La acumulación excesiva de LCR ocasiona una presión potencialmente perjudicial en los tejidos del cerebro.
• Otros trastornos neurológicos ligados normalmente a la hidrocefalia:
• Malformación de Chiari o de Arnold-Chiari: la porción caudal del cerebelo y a veces, del tronco cerebral, que se encuentran situados por debajo del foramen magno.
• Siringomielia: formación o acumulación de LCR dentro del cordón medular.
• Dificultades de visualización, memoria, concentración.
• Alteraciones del aparato locomotor:
• Debilidad muscular o parálisis, deformidades y disminución o pérdida de la sensibilidad por debajo de la lesión.
• Trastornos del sistema genito-urinario:
• Alteraciones del control urinario e intestinal que pueden dar lugar a una incontinencia vesical y/o fecal o por el contrario una retención de uno o ambos tipos. Son frecuentes las infecciones urinarias por un deficiente vaciamiento vesical, por lo que deben recurrir en muchos casos a sondaje vesical intermitente.

Otras secuelas físicas que pueden darse:

• Pubertad precoz.
• Criptorquidia (testículos mal descendidos).
• Obesidad por escasa movilidad.
• Alergia a materiales de látex, por la exposición a este material en las frecuentes hospitalizaciones y/o intervenciones quirúrgicas. ... (ver texto completo)

Mielomeningocele

El mielomeningocele (abreviado MMC), es una masa quística formada por la médula espinal, las meninges o las raíces medulares acompañadas de una fusión incompleta de los arcos vertebrales (debido a un trastorno congénito o "defecto de nacimiento"), que se pueden localizar en cualquier sitio a lo largo de la columna vertebral, en el que la columna y el canal medular no se cierran antes del nacimiento, lo cual hace que la médula espinal y las membranas que la recubren protruyan por ... (ver texto completo)

Espina bífida abierta o quística

Es el diagnóstico de tipo más grave, la lesión suele apreciarse claramente como un abultamiento, en forma de quiste, en la zona de la espalda afectada. Se distinguen varios tipos:

Meningocele y lipomeningocele

Son las formas menos frecuentes. Una o más vértebras presentan una abertura de la que asoma un quiste lleno de líquido cefalorraquídeo que contiene parte de las meninges pero no los nervios espinales. Sus secuelas son menos graves, tanto en las funciones motoras como urinarias. El tratamiento más efectivo para cualquier tipo de espina bífida es el movimiento. ... (ver texto completo)

Espina bífida oculta

Aparece un pequeño defecto o abertura en una o más vértebras. Algunas tienen un lipoma, hoyuelo, vellosidad localizada, mancha oscura o una protuberancia sobre la zona afectada. La médula espinal y los nervios no están alterados.

Muchas personas con espina bífida oculta no saben que la tienen, o sus síntomas no aparecen hasta edades avanzadas. Estos síntomas pueden ser de tres tipos:

• Neurológicos: debilidad en las extremidades inferiores, atrofia de una pierna o pie, escasa sensibilidad o alteración de los reflejos.
• Genito-urinarios: incontinencia de orina o heces o retención de orina.
• Ortopédicos: Deformidad de los pies o diferencias de tamaño. ... (ver texto completo)

Espina bífida

Clasificación y recursos externos

Especialidad
Genética médica

CIE-10
Q05, Q76.0

CIE-9
741, 756.17

OMIM
182940

DiseasesDB
12306

eMedicine
orthoped/557

MeSH
C10.500.680.800

Wikipedia no es un consultorio médico Aviso médico

[editar datos en Wikidata]

La espina bífida es una malformación congénita en la que existe un cierre incompleto del tubo neural al final del primer mes de vida embrionaria y posteriormente, el cierre incompleto de las últimas vértebras.

La principal causa de la espina bífida es el déficit de ácido fólico en la madre durante los meses previos al embarazo y en los tres meses siguientes, aunque existe un 5% de los casos cuya causa es desconocida. Las investigaciones actuales destacan que la espina bífida no tiene un componente hereditario. Lo que se heredaría sería la dificultad de la madre para procesar el ácido fólico, lo que ocurre en muy pocos casos. También se comprobó que una persona con espina bífida no tendrá necesariamente hijos con la misma discapacidad.

Básicamente existen dos tipos de espina bífida: la espina bífida oculta y la espina bífida abierta o quística.

Es una malformación crónica; desde que naces hasta que mueres vives con ella. Según la lesión medular, así será un daño mayor o menor. Cuanto más alta sea la lesión mayor será el daño, pudiendo causar la incapacidad al caminar; además puede afectar a diferentes partes del cuerpo, como por ejemplo huesos, tendones, articulaciones, órganos urológicos e intestinales. La mayoría de los afectados dependen de un sondaje intermitente cada 3h aproximadamente. Este hecho se debe a que la vejiga neurógena afectada puede ser de dos tipos: la que retiene líquidos y puede afectar a otros órganos (riñones, uréteres..) y no es capaz de expulsar toda la orina por sí misma, por lo que necesitaría un sondaje intermitente y, por el contrario, la vejiga que expulsa todos los líquidos sin poder tener control sobre ella.

Al ser una malformación de la columna, el líquido cefalorraquídeo se puede ver afectado, y cabe la posibilidad de que un recién nacido crezca con la cabeza más grande de lo común debido a la retención de dicho líquido.

Actualmente, hay asociaciones que se encargan de mejorar las condiciones de personas con esta discapacidad con base en los tratamientos que necesitan, como por ejemplo, las sondas vesicales, lavativas, medicamentos, etc. ... (ver texto completo)

LA FRASE -

LÉXICO: MEDICINA -

ORIGEN DE LA PALABRA - LÉXICO

LEUCEMIA

Sangre negra, sangre roja, sangre azul, sangre blanca. La leucemia no necesita, para ser entendida como nombre de enfermedad, ninguna de las desinencias al uso: -algia, -noso, -itis, etc. Se basta y se sobra a sí misma. Incluso cuando trasladamos la expresión al terreno metafórico, decimos del que muestra poca vitalidad y emotividad, que tiene “sangre de horchata” (= blanca), o que le corre agua por las venas.
... (ver texto completo)

“2005-11-21 22:39:14 Milagros, por lo que se oye por "el patio", la caldereta ha sido un éxito total... no me extraña habiéndola organizado tu y con esos asistentes tan especiales, por cierto, estaba el Topo-yiyo? MLUSA. “

“2005-11-21 19:58:47 JA, JA, JA, AJ (algún día me ahogaré de verdad) ¡Vaya con el CACHARRO! En la canción que cantaba mi vecino no salía para nada el número 4. Lo que decía la canción y rimaba con la estrofa anterior era "ALUMBRADO" pero terminado en U. (Aclaración).”

“2005-11-21 19:53:55 Querida María: En la casa del fondo a la derecha, la de la chimenea, vivían mis vecinos M y A con sus hijos. El más pequeño tiene dos años más que yo y aparte de que se casó con una prima hermana mía, nos habíamos dado unas "palizas" a jugar a "las cartas", "al ronde", "al palmo", y una vez lo "escalabré" con una piedra. Su padre, A, cuando se hizo mayor, se sentaba en "la esquina" de su corral mirando al Cerro Castillo y se ponía su "garrotilla" entre las piernas. Yo me acercaba ... (ver texto completo)

“2005-11-21 19:10:55 ¡Que sí, que sí que a la PARRALA le gusta el vino..! Que.. pienso yo Gabriel, que a SERGIETE aquí se le ha ido LA OLLA, como dicen los modernos, y LA MANO al escribir lo que ha escrito, ¡Por más que quiera disimular..! ja, ja, ja, ¡Si ya decía yo ayer en el "encuentro CALDERETERO" que de vez en cuando me venía así como un "olorcillo" a "TOPO-AHUMADO" y es que él estuvo todo el rato haciendo.. ¿Cocinero?... ¿pinche?..." ¿cocinilla?.. todo éso estuvo haciendo y yo creo que era simplemente para disimular... ja, ja, aj, (ay, que me vuelvo a ahogar) ja, ja, ja. También aprovecho este mensaje para decirle a Estrella que lo pasamos estupendamente, nos acordamos de vosotros, y brindamos por todos. Un beso para todos los del CLUB desde Barcelona. Milagros” ... (ver texto completo)

Ocaso

De Wikipedia, la enciclopedia libre
Saltar a: navegación, búsqueda
Para otros usos de este término, véase Ocaso (desambiguación
Anochecer redirige aquí Para otras acepciones, véase Anochecer (desambiguación

Es un momento en el día que no es ni de día ni de noche. En algunos lugares se le denomina como hora mágica u hora dorada.
Un astro, en particular el Sol, está en el ocaso cuando, por efecto de la rotación de la Tierra, atraviesa el plano del horizonte y pasa del hemisferio visible ... (ver texto completo)

Con estas 10 pautas puedes hacer de tu vida una verdadera aventura que valga la pena. San Bernardo decía: "no hay nada tan precioso que el tiempo y no hay nada tan menospreciado". Cada momento utilizado según Dios, si estamos en estado de gracia, puede merecernos tesoros de gloria y alegría eternas. El tiempo es la moneda del cielo. Cada momento vale una eternidad. Cada segundo del tiempo es un destello minucioso de la vida que queda atrás. El tiempo no perdona. El tiempo recorre sin piedad sus senderos ... (ver texto completo)