Respuestas para Críspulo Cortés Cortés

El tejido óseo propiamente dicho está compuesto por células óseas, osteína y la trama fibrilar. La parte interior del hueso la forma la médula ósea, cuya función principal es la hemopoyesis, es decir, la producción de glóbulos rojos y leucocitos de la sangre.
Microscópicamente, la médula ósea presenta dos aspectos:
La médula roja, con gran contenido hemopoyético.
La médula amarilla, constituida principalmente por grasa.

La primera se extiende por todo el esqueleto ya en la infancia, pero en el estado adulto se limita a los huesos cortos y los planos y a los extremos de los huesos largos.

Los huesos.
Es el nombre que recibe cada uno de los órganos duros cuyo tejido conjuntivo forma el esqueleto de la mayoría de los animales vertebrados. Los huesos constituyen la parte pasiva del aparato locomotor, porque en ellos se insertan los músculos, gracias a los cuales es posible la locomoción. Están formados por una sustancia orgánica de naturaleza proteica llamada oseína y por sales minerales, en especial, por calcio y magnesio. La membrana con la cual se hallan recubiertos, se denomina ... (ver texto completo)

El tórax humano está rodeado por 12 pares de costillas, unidas a la columna vertebral, por detrás, y al esternón, por delante, que lo protegen.
De forma cónica, se halla separado del abdomen por el diafragma, un músculo plano, y superiormente se comunica con el cuello.
En él se hallan alojados:
El corazón, en la parte anterior izquierda.
Los grandes vasos arteriales y venosos.
Los pulmones, uno a cada lado, y revestidos por la serosa pleural.
El mediastino, que es el espacio comprendido ... (ver texto completo)

Los huesos ilíacos, que están unidos entre sí por sínfisis o superficies articulares, cuyo margen de desplazamiento es muy limitado.
Únicamente durante el parto, por imbibición de los ligamentos, se alcanza una considerable distensión.
La pelvis se divide en la superior, o abdominal, y la inferior, que contiene el recto, todo el aparato genitourinario y el pubis, que se halla cubierto de vello desde la pubertad. Desde el subpubis hasta la punta del cóccix y desde una tuberosidad isquiática a la otra se extiende una región de forma romboidal llamada perineo, donde se alojan, en el hombre, el pene, el escroto, el rafe mediano y el ano; y, en la mujer, la vulva y el ano.
La gravedad de las fracturas pélvicas depende no sólo de su extensión, sino también de la afectación de los órganos internos.
En obstetricia, la configuración de la pelvis tiene mucha importancia en el descenso del feto durante el parto, por los diámetros de las tres zonas en que se divide en relación con los diámetros de la cabeza fetal, que determinan la viabilidad y facilidad de la expulsión. ... (ver texto completo)

El tórax.
El tronco humano es la porción mayor del cuerpo de los vertebrados, en la que se implantan la cabeza y las extremidades.
Se divide, principalmente, en dos cavidades:
El tórax.
El abdomen.
Y finaliza con la pelvis.
El tronco empieza en los hombros.
Estas estructuras, llamadas cinturas escapulares cuando se refiere a su constitución ósea, se unen al húmero mediante la articulación escapulohumeral.
Su eje está rodeado por:
La región de la axila. ... (ver texto completo)

CANTO A CANTABRIA
ESCENARIO:
Alzamos el telón y aparece en el escenario una de las típicas tabernas mixtas del siglo 19.
Las mesas hechas de madera rústica macizas están ocupadas por gentes vestidas con ropas de la tierra.
Mezclados mozos y mozas cerca de la vieja barra de madera de roble de la tasca, están tres mozos saboreando vino de un porrón, pasándoselo unos a los otros.
El ambiente está cargado del espíritu de la tierra.
Es día de fiesta y hay romería en el lugar.
En una esquina ... (ver texto completo)

muy bonito cortes, como cuidas a las buenas foreras. garbiñe

La porción superior de las extremidades inferiores está compuesta por el muslo, que se halla entre la cadera y la rodilla.
Está constituido por un solo hueso largo, el fémur, que se articula con el iliaco y la tibia.
En su parte anterior está el cuádriceps, el músculo más poderoso del organismo y que hace que la rodilla se enderece.
La rodilla comprende la articulación del fémur con la tibia y las partes blandas circundantes.
La superficie articular de la rodilla es concordante entre sí por los dos fibrocartílagos o meniscos, y en la posición anterior, articulada con los cóndilos, se halla la rótula.
Las superficies de esa articulación se encuentran unidas por:
Los ligamentos laterales y cruzados.
El tendón del cuádriceps.
La rótula.
El tendón rotuliano.
Posteriormente a la articulación se sitúa el hueco poplíteo, cruzado por los vasos poplíteos y el nervio ciático, dirigidos a la pierna.
La porción entre la rodilla y el pie se conoce como pierna, que está constituida por dos huesos largos, tibia y peroné, recubiertos de una poderosa masa muscular y tendones que se insertan en el pie para regular su movimiento.
La irrigación de la pierna se efectúa mediante la arteria poplítea, y la inervación, por las ramas del ciático.
La cara posterior de la pierna, carnosa y abultada, se denomina pantorrilla, formada por los gemelos y el sóleo.
Los pies estás unidos a la pierna por el tobillo, que comprende los maléolos.
El pie humano es una construcción mecánica de una altísima perfección, en la cual que tienen un comple-to sincronismo, todos los movimientos necesarios para soportar las presiones y las tracciones de la marcha, que dan apoyo y equilibrio al cuerpo.
El esqueleto está formado:
Por la parte posterior con los huesos calcáneo, astrágalo, escafoides, cuboides y tres cuñas.
Por la parte media con los cinco metatarsianos.
Por la parte anterior, por las falanges y también por los huesos sesamoideos.
Estas piezas óseas son fijadas por fuertes tendones insertados en la pierna, ligamentos y músculos.
La citada parte posterior del pie, es el talón, zona básica de apoyo donde se transmite casi todo el peso corporal.
Está recubierto por piel de bastante grosor, con una resistente capa de tejido adiposo conjuntivo sobre el calcáneo, punto de inserción del tendón de Aquiles y otros tendones y ligamentos importantes para man-tener el ortostatismo y efectuar la marcha.
La gran complejidad del pie lo hace susceptible de numerosas deformaciones y de alteraciones, tanto dermatológicas, como las traumáticas, las reumáti-cas y las vasculares. ... (ver texto completo)

Éstos son una estructura sumamente diferenciada, con una gran movilidad, aunque su nivel de diferencia sea distinto en manos y pies.
El armazón óseo humano que los constituye está formado por huesos llamados falanges y, además, por las articulaciones.
Se insertan una serie de tendones que permiten la flexión palmar o plantar y la extensión en la cara dorsal.
Este armazón está recubierto de tejido adiposo y de piel.
En la parte dorsal más distal del dedo se halla la uña, que tiene función protectora, y en la parte palmar el pulpejo o yema, donde se localizan las terminaciones sensitivas más delicadas.
En la piel se observan las huellas digitales, cuyo patrón es diferente en cada persona, lo que permite su identificación.
Existen los nervios y vasos correspondientes.
El dedo pulgar merece mención aparte, puesto que es opuesto al resto, lo que nos permite una enorme variedad de movimientos y constituye una caracte-rística de los humanos, importante para su evolu-ción, ya que en su momento les permitió que está se transformase en una mano prensil.
La musculatura forma la eminencia tenar, y está inervado por el nervio mediano y, por el cubital, e irrigado por vasos derivados del arco cubitopalmar. ... (ver texto completo)

La cabeza.
Es la parte superior del cuerpo humano.
Está separada del tronco por el cuello y formada a su vez por el cráneo y por la cara.
La cabeza tiene el encéfalo, además, de los órganos principales de los sentidos.
El cráneo está compuesto por un conjunto de huesos que limitan la cavidad que contiene el encéfalo.
Es de estructura ovoide y constituye la cabeza en su parte superior y posterior.
Se articula con la columna vertebral y se une por delante a los huesos de la cara.
Está ... (ver texto completo)

Las extremidades.
Las extremidades del cuerpo humano se dividen en:
Superiores, con el brazo, el antebrazo y la mano.
Inferiores, con el muslo, la pierna, el talón y el pie.
El brazo es el miembro humano que comprende desde el hombro hasta el codo.
Tiene un solo hueso, el húmero, que está articulado con el omóplato, por arriba, y con el cúbito y el ra-dio, por abajo.
La región anterior posee los músculos braquial an-terior, el coracobraquial, el bíceps, y la región infe-rior, el tríceps.
Está atravesado por la arteria humeral y por varios nervios.
La porción comprendida entre el codo y la muñeca se denomina antebrazo.
El codo u olécranon, es la apófisis gruesa y curva del extremo superior del cúbito, hueso que, junto al radio, forman la estructura ósea del antebrazo.
Estos dos huesos se articulan con la muñeca, o la región del carpo, que desemboca en la mano.
El esqueleto de la mano humana está constituido por 27 huesos:
Ocho en el carpo.
Cinco en el metacarpo.
Tres en cada falange, salvo en la del pulgar, que tiene sólo dos.
En la mano se reúnen los flexores y extensores que inducen los diversos movimientos, con músculos específicos para el movimiento de los dedos meñique y pulgar.
Tanto la mano como el pie humano terminan con cinco prolongaciones, denominadas dedos.
En la mano humana, cada uno de ellos recibe un nombre característico:
Gordo o pulgar.
Índice.
Cordial o medio o corazón.
Anular.
Meñique o auricular. ... (ver texto completo)

Normalmente, este tipo de intentos tienen la única finalidad, de introducir algunas variaciones en los hábitos alimentarios mediante la adopción de alguna fórmula alternativa que incidan de modo positivo en la salud de la población. Por lo general, su fracaso parte de la ignorancia de los gustos sociales y de la selección cultural que la sociedad ha realizado acerca de los elementos.
También en este campo desarrollan su actividad los especialistas en la antropología médica.

El cuerpo humano.
Nuestro cuerpo, a pesar de todos los estudios que se han realizado sobre su composición, su anatomía, su comportamiento y su deterioro progresivo, es un ser extraño para los seres humanos, sobre todo, por la complejidad que tiene la masa cerebral para que el cuerpo del hombre funcione con esa perfección o, que éste se destruya con el paso inevitable de los años, de tal forma, que nos ocasiona la muerte.
Algunos filósofos creen que la cantidad total de las células que contiene el cuerpo del hombre, equivalen al total de las estrellas y los astros que componen el Universo.
Si eso fuera cierto, nuestro progresivo deterioro es equivalente, a la destrucción progresiva del cosmos. Pero es más alucinante la manera de pensar de los seres humanos, desde los mismos comienzos de su propia existencia en la Tierra. Un cuerpo que vive y que palpita junto con las galaxias, tiene que ser inmortal, por esa misma lógica, que transforma la materia y no la destruye.
Todo vive y se muere en el Universo, par que otro viva y se transforme y, el hombre, no podrá cambiar la fuerza natural de la materia, de la cual, es parte fundamental al existir.
Quizá, algún día, la materia del hombre forme parte de una galaxia, de una estrella, de un planeta o de un agujero negro. Y ese día será, cuando el hombre se halle definitivamente entre los dioses.
Los números sagrados lo dicen bien claro.
Cuando el hombre llega a los 72 años, que suman 9 es cuando finaliza su estancia orgánica, evadiéndose de la Tierra y penetra profundamente en la materia de la cual forma parte.
La medicina humana y la casualidad, cambian de al-guna forma el ciclo vital del hombre.
Porque alguno parte de esta vida antes o después de que le llegue el número 9 de una forma accidental y casual. ... (ver texto completo)

Los intentos de algunos gobiernos por introducir los cambios, que serian normalmente muy positivos y bien intencionados, dentro de las dietas de estas sociedades, mediante campañas publicitarias o por otros medios choca con frecuencia con las concepciones culturales acerca de los alimentos.

La desnutrición de la humanidad, puede originarse en medio de tanta abundancia, como hay hoy en los países occidentales, dado que lo que las personas de algunos subdesarrollados consideran alimentos es, en gran medida, una cuestión de definición cultural. En todas las sociedades se realiza una selección de elementos que pasan a formar parte del repertorio cultural culinario. Para los occidentales en general, la práctica asiática de comerse a los perros resulta difícil de aceptar; menos aún, la de ... (ver texto completo)

Dentro de esta línea de trabajo, los estudios antropológicos acerca de las percepciones culturales sobre la alimentación nos proporcionan importantes datos acerca de las causas de muchas enfermedades.

Con independencia de los criterios adoptados para su definición, cuando los efectos de la desnutrición son evidentes las causas son sociales y culturales. El factor social del empobrecimiento, influye de un modo directo en el tipo y en la cantidad de alimento al que es posible acceder. Los factores culturales, por su parte, constituyen las ideas acerca de qué se debe y se puede comer, es decir, qué elementos de la naturaleza son comida.

Las numerosas evidencias en este sentido, indican que al analizar el problema de la desnutrición, hay que dar gran importancia a las pautas tradicionales de la alimentación, en las comunidades o sociedades que se estudian.

Como diversas investigaciones lo han demostrado, ese planteamiento es un grave error, ya que pueblos que mantienen una dieta basada exclusivamente en los hidratos de carbono no presentan ningún síntoma de desnutrición de ningún tipo y son capaces de realizar esfuerzos físicos idénticos a los que siguen una dieta de tipo occidental.

Una de las principales líneas de investigación, en la antropología médica a consistido en establecer los estándares nutricionales de las diversas culturas y sociedades.
Desde hace tiempo, se cometió el error de pensar en los mismos términos de nuestro modelo occidental, como si fuese el más adecuado para el conjunto de la humanidad.

Desnutrición y mortalidad infantil son también, los problemas que han sido abordados por la antropología médica porque se hallan directamente vinculados en el estudio de las enfermedades en las poblaciones humanas.
En nuestro mundo, hay decenas de millones de personas que se hallan en una situación de desnutrición casi total.
Analizar sus causas y proponer las soluciones a la desnutrición es uno de los mayores problemas de nuestra época.
La desnutrición debilita a las personas y les impide ... (ver texto completo)

Ahora, tanto en Europa como en Estados Unidos, y en los países del Tercer Mundo, gran número de antropólogos trabajan en una actividad centrada en una de las principales epidemias de nuestro tiempo, el SIDA.
Más allá de los aspectos estrictamente médicos de la enfermedad, el reconocer y el prevenir el síndrome de la inmunodeficiencia adquirida, implica a nutridos aspectos socioculturales en todos los países donde ha sido detectada.
Por ejemplo, en muchos países de África algunos gobiernos niegan ... (ver texto completo)

Una de las principales tareas de la antropología médica, en ese terreno, consiste en la determinación y en evaluación de las consecuencias sociales de las enfermedades endémicas, como primer paso para un cambio de actitud por parte de la sociedad y de los poderes públicos.
Además de los efectos devastadores que una epidemia de grandes dimensiones puede tener sobre la sociedad, hay enfermedades endémi-cas que no asesinan un gran número de personas, pero estas, si afectan de forma más sutil al conjunto social.
Éste es el caso del paludismo endémico, que bien puede no matar a un gran número de personas pero que debilita a todos aquellos que la contraen, porque son muy numerosos entre los países pobres, transformándose así en una enfermedad social que afecta negativamente la ... (ver texto completo)

Las estimaciones históricas sugieren que al cabo de diez años de contacto con los europeos, la población en la región central de México, había pasado de 20 a 15 millones de habitantes, a causa de esos efectos directos e indirectos de las epidemias.

Tanto las enfermedades que los europeos llevaron consigo hasta América, como las nefastas prácticas administrativas coloniales, de agrupar a las poblaciones indígenas que anteriormente se hallaban dispersas, contribuyeron así, a la más rápida difusión de esas enfermedades, que adquirieron el carácter de verdaderas epidemias que diezmaron las poblaciones nativas.

Entre los ejemplos históricos, encontramos el caso del pueblo indígena americano, durante la conquista española.
Debido a un prolongado aislamiento del continente americano, los pueblos que lo habitaban habían desarrollado defensas inmunológicas para hacer frente a un número limitado de enfermedades.

Muchos estudios antropológicos estudian diversos aspectos que se hallan vinculados con las enfermedades epidémicas, que no son aún crónicas, en una determinada región, pero cuando se hacen presentes afectan a un gran número de individuos.
En determinadas circunstancias, estas enfermedades, nos conducen a la desaparición de poblaciones enteras.

La enfermedad comenzó a declinar a partir de la década de 1960, cuando las prácticas de canibalismo ritual dejaron de practicarse.
El estudio de la praxis del Kuru, constituye una investigación antropológica de una enfermedad de tipo endémico, es decir, una enfermedad que afecta a un número muy reducido de personas, pero que se haya presente en una determinada zona durante un prolongado período de tiempo.

A partir de los estudios realizados, se determinó que el virus se transmitía en la preparación, ya que las mujeres que tenían contacto con las mucosas de los cerebros, contraían la enfermedad mediante su ingestión o, bien, al manipular los cadáveres y tocar sus ojos y, después, los de sus hijos con las manos contaminadas.

Los antropólogos que experimentaron en este caso, descubrieron, que ese canibalismo entre las mujeres de la región en donde aparecía la enfermedad, había sido introducido en el área a comienzos de siglo. El ritual formaba parte del duelo por las mujeres del grupo que fallecían y, éste consistía, en comer sus cerebros. Los cerebros eran preparados e ingeridos por las mujeres, quienes daban pequeñas porciones a sus hijos de ambos sexos.

No obstante, este descubrimiento no explicaba la razón, de porque la enfermedad, solo afecta a ciertos grupos humanos de Nueva Guinea, ni de porqué solo afectaba a un sector restringido de la población, ni tampoco los cambios históricos en su evolución.

A pesar de algún intento de explicación, inútil, el descubrimiento de los procesos virósicos lentos, a partir de las pruebas a los animales de laboratorio, les permitió explicar una parte del misterio acerca del Kuru, y era, la existencia de enfermedades que solo aparecen al cabo de una prolongada presencia del virus en el organismo del enfermo.

Se trata de una enfermedad que afecta solamente a las mujeres, los niños y ocasionalmente a los hom-bres jóvenes.
No existía ningún tratamiento para curar o detener esa enfermedad, que acababa con la vida del enfermo en un tiempo de entre seis y doce meses.
Las primeras investigaciones que hicieron, revelan, que esa enfermedad se encontraba asociada a ciertas líneas familiares.

La contribución más conocida entre la antropología médica fue el descubrimiento, del Kuru, que era una enfermedad del sistema nervioso central exclusiva de los grupos humanos que habitaban en las montañas del centro de Nueva Guinea.

En contradicción a los otros científicos sociales, los antropólogos que realizan estudios epidemiológicos emplean una información de primera mano obtenida durante el trabajo de campo y prestan una atención particular a los modelos culturales relacionados con la enfermedad.

Los antropólogos se han dedicado especialmente, al estudio de las características epidemiológicas de las enfermedades, entre los pueblos no occidentales que viven en sociedades de una dimensión demográfica reducida.

Antropología médica.
Es una de las subdisciplinas y de la antropología de las enfermedades en un sentido amplio.
Tres de sus campos más importantes de estudio y de actuación son,
La investigación epidemiológica.
El problema de la desnutrición.
La mortalidad infantil.

Vértigo.
Alucinación de movimiento del entorno o del propio cuerpo de la persona con una sensación de giro, que es debida a un trastorno del oído interno, uno de los tres sistemas sensoriales que facilitan la orientación espacial y la postura.
Estos tres sistemas estabilizadores coinciden en grado suficiente como para compensar el déficit de alguno de ellos, y el vértigo puede representar una estimulación fisiológica o una disfunción patológica de cualquiera de estos tres sistemas.
Existe el vértigo fisiológico, que se produce cuando hay movimientos o posiciones extrañas de la cabeza o delante de un desequilibrio de los tres sistemas estabilizadores. Es el vértigo a las alturas, en los coches y el mareo espacial como un efecto transitorio cuando se produce un movimiento activo de la cabeza cuando la gravedad es cero.
En el vértigo patológico la causa más frecuente es la disfunción vestibular, debido a una disfunción la-beríntica por:
Infección.
Traumatismo.
Isquemia.
Toxinas como fármacos.
Alcohol.
Neurinoma del acústico.
La enfermedad de Menière es una disfunción labe-ríntica unilateral recidivante que está acompañada de pérdida auditiva y acúfenos.
El tratamiento del vértigo consiste en el reposo en la cama y los fármacos que den lugar a la supresión vestibular, como son los antihistamínicos, los anti-colinérgicos y los tranquilizantes. Existen diversos procedimientos quirúrgicos para todas las formas de vértigo refractario crónico o recidivante, pero no suele ser necesaria su aplicación. ... (ver texto completo)

Varicela.
Es una enfermedad eruptiva producida por el virus varicela-zoster.
Es una enfermedad muy contagiosa y frecuente, que la mayoría de las veces se produce en la infancia, el período de incubación es entre 2 y tres semanas, y los pacientes son contagiosos desde dos días antes de la aparición de la erupción, y hasta que todas las lesiones están en fase de costra. La fiebre suele ser poco elevada y las lesiones son en forma de máculas que pasan a vesículas y finalmente a costras, todo ello en pocos días, y estas se distribuyen por todo el cuerpo. Con frecuencia los niños pequeños sufren sobreinfección por bacterias como consecuencia de la excoriación producida por el rascado de las lesiones. En general tiene un curso leve y sé auto limita en pocos días.
En algunos casos existen complicaciones, siendo las más frecuentes la neumonía y la ataxia cerebe-losa aguda.
En los niños y en los adultos inmunodeprimidos las complicaciones son mucho más frecuentes y la mortalidad elevada.
Como es una enfermedad benigna, la prevención y el tratamiento tienen poca importancia en personas normales.
En los inmunodeprimidos se aconseja administrar gammaglobulina, durante las primeras 72 horas, que siguen a la exposición para intentar prevenir la enfermedad y para el tratamiento se emplea el fár-maco aciclovir antiviral. ... (ver texto completo)

Tuberculosis.
Es la infección que està producida por la bacteria, Mycobacterium tuberculosis.
Antes del empleo sistemático de la pasteurización de la leche, otra especie de micro bacteria, el M. bovis, era causa de tuberculosis a través de la ingesta de leche de vaca infectada.
La mayoría de las veces la infección se asienta en el pulmón o en la pleura, aunque puede afectar a otros órganos, sobre todo al riñón, a los ganglios linfa-ticos, los huesos y las meninges.
La transmisión se produce ... (ver texto completo)

Valvulopatías.
Son patologías de las válvulas cardíacas.
El defecto puede ser por estrechamiento de la válvula o por insuficiencia de la válvula.
La estenosis mitral suele ser de origen reumático y raras veces congénita, y en dos tercios de los casos afecta a mujeres. Las válvulas están engrosadas de manera difusa y pueden calcificarse, siendo asiento de trombos que pueden producir embolias arteriales. Las manifestaciones clínicas se inician en general en el cuarto decenio de la vida, en las que aparece la disnea y la tos, en situaciones de ejercicio violento, de excitación, de fiebre, de anemia, de coito o por el embarazo.
A medida que aumenta la estenosis, la disnea limita las actividades de la vida normal.
Y a la larga, pueden aparecer complicaciones graves como hemóptisis, edema agudo de pulmón, embolias pulmonares.
El tratamiento es sintomático o quirúrgico, con la sustitución valvular biológica o mecánica.
La insuficiencia mitral puede ser reumática crónica o congénita.
Las molestias son disnea, fatiga y ortopnea.
En los casos graves es muy frecuente la insuficien-cia ventricular izquierda con edema agudo del pul-món y colapso cardiovascular.
El tratamiento puede ser médico, con dieta hiposó-dica y diuréticos apropiados, que son inhibidores de la ECA, o bien quirúrgico, con recambio valvular.
La estenosis aórtica aparece en la cuarta parte de los enfermos con cardiopatía valvular crónica y en el 80 % atañe a los varones.
Esta puede ser congénita o secundaria a una infla-mación reumática.
Los síntomas aparecen en el quinto o sexto decenio de la vida en forma de disnea, angina de pecho y síncope de esfuerzo.
En las fases tardías, hay ortopnea, edema agudo de pulmón y disnea nocturna paroxística.
El tratamiento es sintomático, evitando la actividad física enérgica, o bien quirúrgico, por la sustitución valvular.
La insuficiencia aórtica afecta más a los varones o a mujeres con valvulopatía mitral asociada.
Puede tener origen reumático o por la endocarditis bacteriana en pacientes con válvulas bicúspides con-génitas, o en la dilataciòn importante de la aorta.
El tratamiento de elección es la cirugía para evitar la insuficiencia cardíaca.
La estenosis tricuspídea es infrecuente y de origen reumático, muy frecuente en las mujeres y asocián-dose a estenosis mitral.
El tratamiento es médico, con una dieta hiposódica, con diuréticos o por cirugía.
La insuficiencia tricuspídea es funcional y secundaria a la dilatación del anillo tricúspide y del ventrículo derecho.
El tratamiento de la causa subyacente suele reducir la gravedad de la insuficiencia tricuspídea.
La válvula pulmonar se afecta por la fiebre reuma-tica con mucha menos frecuencia que las demás válvulas, y pocas veces es asiento de una endocarditis bacteriana.
Puede existir estenosis pulmonar congénita.
La exploración de las valvulopatías es clínica, y se hace mediante auscultación y por las exploraciones complementarias como:
El electrocardiograma.
El ecocardiograma.
La radiología.
El cateterismo.
La angiocardiografía. ... (ver texto completo)

Traumatismo.
Término general que comprende todas las lesiones orgánicas, ya sean internas o externas, que están causadas por agentes diversos.
La naturaleza del traumatismo es muy amplia, pero básicamente cabe dividirlo en cuatro clases:
1ª- Lesiones leves, con contusiones, esguinces y distensiones musculares.
La contusión suele ser producida por un objeto, que causa lesión de los tejidos subcutáneos y del mús-culo y su aponeurosis, con hemorragia interna por el desgarro vascular.
El esguince ... (ver texto completo)

Trombosis.
La presencia de un trombo en una vena superficial o profunda y la respuesta inflamatoria que la acompaña se llama trombosis venosa o tromboflebitis.
Cuando el trombo se forma en una arteria se pro-duce la trombosis arterial, que es menos frecuente.
El trombo está formado por plaquetas y fibrina, los hematíes se entremezclan con la fibrina, y el trombo se propaga en la dirección del flujo sanguíneo.
Los factores que predisponen a la trombosis venosa son:
La éxtasis.
Las lesiones vasculares.
La hipercoagulabilidad.
Y estas pueden aparecer en más del 50 % de los pacientes sometidos o cirugía ortopédica y entre 10 y 40 % en los pacientes sometidos a cirugía abdomnal o torácica.
La prevalencia es mucho mayor en los enfermos con cáncer de páncreas, de pulmón, de vías urinarias, de estómago y el de mama.
El riesgo de trombosis también aumenta con algu-nos traumatismos, como las fracturas de la columna vertebral, de la pelvis, del fémur y de la tibia.
La inmovilización es una importante causa predis-ponente, y el embarazo y el tratamiento con estrógenos también aumentan el riesgo.
La complicación de la trombosis son las embolias pulmonares y la insuficiencia venosa crónica.
En la trombosis venosa profunda de las venas de la pierna ilíaca, femoral o poplítea se produce una hinchazón unilateral de la pierna, con un aumento de la temperatura y de eritema, y en ocasiones dolor en la pantorrilla.
La trombosis venosa profunda también es frecuente en las extremidades superiores, sobre todo por el uso de catéteres en la vena subclavia.
El tratamiento consiste en mucho reposo y la anti-coagulación, al inicio con heparina y posteriormente con anticoagulantes orales.
Las trombosis arteriales, in situ, ocurren con más frecuencia en los vasos ateroscleróticos, a nivel de estenosis o aneurismas, y entre los injertos de las derivaciones arteriales.
Los síntomas de la oclusión arterial aguda depen-den de la localización, de la duración y de la grave-dad de la oclusión.
Aparece dolor intenso, parestesias, entumecimiento y frialdad de la extremidad, la piel esta cianótica y hay ausencia de pulsos distales.
El tratamiento es de heparina endovenosa, y si hay riesgo para la viabilidad del miembro, intervención quirúrgica.
También es útil el tratamiento con fibrinolíticos. ... (ver texto completo)

Trastornos de la fonación.
La acción de hablar es un mecanismo complejo de coordinación e implica la función:
De la laringe.
La faringe.
El paladar.
La lengua.
Los labios,
La musculatura respiratoria.
Y las estructuras que se hayan inervadas por los nervios:
Hipogloso.
Vago.
Facial.
Frénico.
Todo ello controlado por ambas cortezas motoras, por el cerebelo y los ganglios basales.
La fonación o producción de sonidos vocales es una función de la laringe.
La articulación se produce por contracciones de:
La lengua.
Los labios.
La faringe.
El paladar.
La afonía y disfonía son trastornos de la fonación, que exigen el examen de:
Las cuerdas vocales.
La lengua.
El paladar.
La faringe.
La paresia de los músculos respiratorios, debido a las enfermedades neurológicas, puede afectar a la voz. ... (ver texto completo)

Toxoplasmosis.
Está producida por el protozoo Toxoplasma gondii.
La infección se transmite por la ingesta de carne contaminada de animales, o a través del contacto con gatos infectados que eliminan el protozoo por las heces.
También se puede transmitir por:
Transfusiones.
Por órganos trasplantados.
Y de la madre al feto por vía transplacentaria.
La infección es muy frecuente, pero la mayoría de veces es asintomática, ya que el organismo es capaz de controlar la infección y los microoganismos ... (ver texto completo)

Transfusión.
Administración de componentes sanguíneos, que se consideran medicamentos biológicos.
Se puede transfundir sangre entera o actualmente productos fraccionados de la misma:
Concentrado de hematíes.
Plaquetas.
Granulocitos.
Componentes del plasma.
Una unidad de sangre entera consiste en unos 450 ml de sangre con unos 65 g de hemoglobina, y esa cantidad se obtiene de la extracción de un donante sano y posteriormente se realiza el fraccionamiento de la misma para obtener los distintos derivados enumerados previamente.
Los concentrados de hematíes tienen un volumen aproximado de 200 ml y elevan la concentración de hemoglobina del adulto en 1 g aproximadamente.
El almacenamiento de los mismos se realiza en una cámara refrigerada y son viables durante seis se-manas, pudiéndose almacenar congelados hasta 10 años.
Se utilizan en pérdidas sanguíneas y en los casos de la anemia crónica en que no se disponga de un tratamiento eficaz.
Los concentrados de plaquetas se obtienen a partir del plasma fresco rico en plaquetas, y son prepara-dos a partir de unidades de sangre entera o, con la plaquetoféresis, a partir de un donante individual.
Pueden permanecer, 5 días almacenados, a la tem-peratura ambiente y en agitación continua, y se uti-lizan en casos de plaquetopenia grave o de disfun-ción plaquetar para poder prevenir las hemorragias graves.
Los componentes del plasma más utilizados son el plasma fresco y los crioprecipitados, siendo eficaces en la reposición de factores de la coagulación; se almacenan congelados y son viables unos 6 meses. Las transfusiones tienen una serie de complicacio-nes que no son despreciables, por lo que su uso de-be restringirse al máximo.
La sangre pueden producir sobrecarga circulatoria en pacientes mayores o con insuficiencia cardíaca, siderosis transfusional y la transmisión de agentes infecciosos. ... (ver texto completo)

Tétanos.
Es una enfermedad producida por la potente toxina, Clostridium tetani.
Esta bacteria es capaz de formar esporas que pueden sobrevivir años y son resistentes a algunos desinfectantes y a la ebullición durante 20 minutos. Está ampliamente difundido en la naturaleza, sobre todo en un suelo que sea rico en materia orgánica, y en especial en los ambientes cálidos y, también, se encuentra en las heces de los animales y a veces en las del hombre. La puerta de entrada suele ser a través de una ... (ver texto completo)

Sordera.
Es la disminución o la ausencia de audición.
La pérdida de la audición puede deberse a alteraciones de la conducción, por lesiones del conducto auditivo externo o del oído medio, o lesiones neurosensoriales del oído interno o de las vías auditivas centrales.
La pérdida de conducción de la audición se produce por obstrucción del conducto auditivo externo, debido al cerumen, a cuerpos extraños, a tumefacción del canal, a tumores y otras afecciones.
Otras causas son:
La perforación ... (ver texto completo)

Sinusitis.
Es una infección bacteriana de los senos paranasales que aparece con frecuencia después de una infección vírica de las vías respiratorias superiores.
El factor que favorece la aparición de sinusitis es la obstrucción de los orificios de los senos que, junto con la falta de drenaje, desencadena una sinusitis purulenta aguda.
La obstrucción sé deber a una alergia con hinchazón de la mucosa o a la existencia de pólipos.
La inmersión en las aguas profundas puede ser un factor desencadenante, ... (ver texto completo)

Síndrome de Down.
Es una alteración cromosómica congénita.
La mayoría de los niños con síndrome de Down tienen 47 cromosomas, siendo el cromosoma 21 el que tiene 3 cromosomas.
Existen casos raros con trisomías muy parciales, y otros casos en que el defecto sólo es detéctale en el ámbito molecular y, este no se observa, con técnicas citogenéticas.
Las teorías acerca de las causas de esta trisomía se suelen centrar en los efectos causados al óvulo del envejecimiento, la radiación, a los virus ... (ver texto completo)

Síndrome de malabsorción.
Es una enfermedad del intestino que suele estar acompañada de alteraciones en la función intestinal, que se manifiesta con problemas en la absorción.
La capacidad de absorción del intestino delgado es enorme, debido a la superficie y a las vellosidades.
La absorción de algunas sustancias varía según la zona del intestino.
1ª- Intestino delgado:
La parte proximal es la zona principal de absorción del hierro, calcio, vitaminas y grasas.
2ª- Intestino medio:
Se absorben los azucares y aminoácidos.
3ª- En la parte distal:
Se absorben las sales biliares y la vitamina B12.
4ª- El colon:
Tiene un papel importante en la absorción de agua y electrolitos.
5ª- El recto:
Absorbe muy pocas sustancias nutritivas, pero sí absorbe fármacos locales.
Las causas de síndrome de malabsorción son:
La digestión inadecuada.
La reducción de las sales biliares en el intestino.
Una superficie de absorción inadecuada.
La obstrucción linfática.
Los trastornos cardiovasculares.
Los defectos primarios de absorción por la mucosa.
Las enfermedades endocrinas y metabólicas.
Se manifiesta por una desnutrición generalizada y con estas patologías:
Pérdida de peso.
Diarrea.
Gases.
Glositis.
Estomatitis.
Dolor abdominal.
Anemia.
Fenómenos hemorrágicos.
Tetania.
Debilidad.
Dolor óseo.
Ceguera.
Neuropatia periférica.
Púrpura.
Hiperqueratosis folicular.
Dermatitis.
Todos ellos en mayor o menor medida y según el déficit producido. ... (ver texto completo)