ALCONCHEL DE LA ESTRELLA: El el recipiente de cristal...

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-Si se afecta de forma preferente el lóbulo frontal que es donde está determinada la personalidad y la capacidad de tomar decisiones, los síntomas que predominan son la alteración conductual y de personalidad (desinhibición, apatía, abandono de hábitos higiénicos, trastornos alimentarios...) No se afecta la memoria ni la orientación por lo que muchas veces se diagnostican al principio como trastornos psiquiátricos...

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-Si se afecta de forma preferente el lóbulo temporal se producen trastornos del lenguaje bien de emisión de lenguaje o de comprensión del lenguaje. Son las llamadas afasias progresivas primarias...

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-La demencia con cuerpos de Lewy es una demencia senil que se relaciona con acumulo de proteína sinucleína en la corteza cerebral y en el tronco del encéfalo. Es difícil distinguir en muchos casos de la enfermedad de Alzheimer porque puede haber déficit de memoria. Los pacientes presentan problemas de atención y de concentración, dificultades para realizar actividades complejas y alteraciones en la orientación visuespacial. Además, precozmente pueden aparecer síntomas de parkisonismo y alucinaciones visuales. Otra característica fundamental es que suelen presentar fluctuaciones del nivel de conciencia...

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LAS DEMENCIAS SECUNDARIAS son aquellas en las que se puede identificar el factor que las causa: lesiones vasculares cerebrales como ictus o hemorragias, traumatismos craneales, tóxicos, como el alcohol... El daño que causan es permanente pero no tiene por qué ser progresivo...

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LA DEMENCIA VASCULAR es la más frecuente de todas las demencias secundarias. Tiene relación con los factores de riesgo vascular y con las lesiones vasculares que estos producen. Bien se puede desarrollar tras un infarto o una hemorragia cerebral (hasta un tercio de los pacientes que sufren un ictus desarrollan una demencia en los meses siguientes) o por lesiones de los pequeños vasos cerebrales sin que haya síntomas de ictus...

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En algunas ocasiones una pequeña lesión en una zona determinada del cerebro produce lo que se llama demencia por infarto estratégico. La aparición de esta demencia es prevenible controlando los factores de riesgo vascular...

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Cuando se asocian síntomas o signos de dos tipos de demencia en una misma persona hablamos de demencia mixta. Lo más frecuente es que se asocie patología tipo Alzheimer con lesiones vasculares.

En resumen, existen diversos tipos de demencias que pueden ser de causa neurodegenerativa (primaria) o secundaria a algún daño cerebral. La enfermedad de Alzheimer es la más frecuente y más conocida, pero hasta el 40% de las demencias son de otro tipo distinto al Alzheimer. Para poder hacer un diagnóstico preciso posible es importante estudiar al paciente en las fases iniciales de la enfermedad, ya que a medida que progresan, todas las demencias tienden a parecerse.

Dra. Susana Fernández.

El el recipiente de cristal
donde yacen los recuerdos....

El presente es una ilusión;
la realidad un espejismo.
Cómo saber qué y por qué.
Cómo tener la certeza
de quién, y cuándo.

En el recipiente de cristal
donde yacen los recuerdos,
descansan también mis sueños.

El presente es un espejismo.
La realidad una ilusión.
Sólo queda este refugio:
Amparo de vivencias borrosas
urdidas con lino;
trenzadas con esparto.
Tramadas con telas de araña
que atrapan los sueños.

En el recipiente de cristal,
donde yacen los recuerdos,
descansan también los sueños;
ese recinto es mi fortaleza;
allí guardo mi ser;
tras él resisto, sin rendición posible,
el ataque al olvido,
niebla espesa que todo lo cubre.
¡No puedo abdicar!

No importa qué, ni por qué.
No importa quién, ni cuándo.
El presente es una ilusión,
la realidad un espejismo
¿Quién eres?
¿Quién soy?
¿Dónde estoy?...